ФРК

Фоторефракционная кератэктомия - широко распространённый метод лазерной коррекции зрения, который отличается от ЛАСИК тем, что является поверхностным методом. В настоящее время существуют различные термины для поверхностной обработки роговицы, которые были использованы с момента создания лазерной коррекции зрения. Первая процедура называлась ФРК. В последующие годы появилсь модификации этого метода: ЛАСЕК, Эпи-ЛАСИК, MAGEK. Сюда же относятся такие маркетинговые названия метода ФРК, как "Безлоскутный ЛАСИК", "Безножевой ЛАСИК" и другие названия.

Примечание: флэш-анимация не будет корректно отображаться на устройствах IOS (включая iPhone и IPad), так как Apple не поддерживает интерактивный формат флэш на своих устройствах. 

Все поверхностные методики принципиально ничем не отличаются и последовательно выполняются по следующему алгоритму: клетки, покрывающие внешнюю поверхность роговицы (эпителий) удаляются, и лазер используется для "создания скульптуры"  из передних слоев коллагена роговицы. Клетки обрабатываемой области заживают в течение 4-5 дней. После операции на роговицу помещают мягкие контактные линзы (своеобразный "лейкопластырь") которые обеспечивают пациенту максимально возможный комфорт в течение периода заживления. После обработки роговицы, зрение восстанавливается до оптимального уровня, как правило, от нескольких дней до нескольких недель. Глазные капли необходимы, чтобы помочь процессу заживления, и должны использоваться в течение нескольких месяцев после операции.

Модификации поверхностных методик

ЛАСЕК (с "E", лазерный эпикератомилёз) представляет собой процедуру, очень похожую на ФРК. Поверхностные клетки эпителия удаляются с помощью специального кольца, в которое закапывают этиловый спирт. Период заживления практически не отличается от ФРК. Однако, при этой методике гибнут до 80% клеток эпителия, так как подвергаются воздействию этилового спирта. В любом случае, погибшие клетки, как и при ФРК, с течением времени заменяются новыми клетками.

Эпи-ЛАСИК (эпителиальный кератомилёз) так же представляет собой поверхностную методику коррекции зрения, сохранившую некоторые преимущества метода ЛАСИК — минимальные болевые ощущения, при этом позволяя проведение лазерной коррекции при тонкой роговице. Проводя коррекцию зрения методом EPI-LASIK  используется специальный эпителиальный кератом. Так же, как и при методе LASIK формируется лоскут, но только из эпителиального (самого поверхностного) слоя клеток. После обработки лазером эпителиальный лоскут возвращается на место и на глаз накладывается защитная контактная линза.

MAGEK (защищенная контактной линзой поверхностная кератэктомия с применением митомицина) это модификация поверхностных методик с применением специального препарата "Митомицина-С". Дело в том, что после обработки роговицы эксимерным лазером, её клетки начинают регенерировать, что может привести к частичному регрессу, то есть частичному возврату исходной рефракции зрения. "Митомицин-С" является противоопухолевым антибиотиком, подавляющий синтез ДНК новых клеток роговицы. Технически MAGEK ничем не отличается от ФРК, но после воздействия лазером, созданную им скульптуру уплотняют целлюлозной губкой, пропитанной "Митомицином-С", что помогает предотвратить регресс зрения.

Что бы ещё больше запутать пациентов, некоторые центры, прибегают к маркетинговым ходам, например проводя лазерную коррекцию методами безлоскутный ЛАСИК, безножевой ЛАСИК или другими методами. Это просто маркетинговый ход. Все вышеперечисленный методы используют эксимерный лазер для формирования оптической "скульптуры" роговицы точно таким же образом.

В каком случае лучше подойдет ФРК

ФРК может быть рекомендовано в ситуациях, когда толщина роговицы является недостаточной, для того чтобы сохранить её механическую стабильность с учетом ожидаемой толщины лоскута при ЛАСИК и рассчёта глубины лазерного воздействия. Опытные врачи действительно расходятся во мнениях по этому вопросу. В МЛЦ мы проведём все необходимые измерения и учтём Ваши пожелания, когда будем рассматривать Вашу кандидатуру для коррекции зрения. Чтобы узнать больше о тестировании, которое мы выполняем на стадии первоначальной оценки зрения, ознакомьтесь с нашими статьями "консультация в МЛЦ" и "почему иногда лучше ФРК".